주위를 둘러보면 갑상선 질환을 경험하신 분들을 꽤 많이 볼 수 있습니다. 저와 친한 지인이 갑상선 기능 저하증으로 치료를 받으면서 신체적 변화를 겪는 것을 보고 아쉬움도 컸는데요. 한 번쯤 들어봤을 갑상선 질환 ‘갑상선 기능 저하증/갑상선 기능 항진증’에 대해서 알아보려고 합니다.
갑상선은 목 앞에 위치한 내분비기관을 말합니다. 뇌에 있는 ‘하수체’에서 분비되는 갑상선 자극 호르몬의 신호를 받아 갑상선 호르몬을 만들어내는 역할을 합니다.’갑상선’은 목 한가운데 튀어나온 갑상선 연골에 가까이 위치해 붙여진 이름이지만 정상적인 사람에게서는 볼 수 없고 만지지도 않습니다.
“갑상선 호르몬”은 우리 몸의 대사 속도를 조절하는 역할을 합니다.이런 기능에 문제가 생겨서 발생하는 질환에서 “갑상선 기능 항진증”,”갑상선 기능 저하증”에 크게 분류할 수 있습니다.”갑상선 기능 항진증”은 갑상선 호르몬 과잉 분비로 혈액 중의 갑상선 호르몬 농도가 증가한 기초 대사량이 많아지는 질환입니다.음식을 많이 먹더라도 체중이 줄고 맥박이 빨라졌고 땀이 많이 나는 증상이 있습니다.대사가 빨라서 땀이 많이 나는 분, 갈증도 많이 느끼게 되고 식욕이 증가하고 음식의 섭취 량이 늘어나는 데 에너지 소모량이 많아 대체로 체중이 감소하게 됩니다.맥박이 빠르고 가슴이 두근거리거나 숨이 가쁘거나 하는 현상이 있거나 손발이 떨리고 잘 자지 않고 불안과 민감성을 보이는 것도 있습니다.(여성의 경우 월경이 불규칙하거나 무월경이 생기기도 합니다)반면”갑상선 기능 저하증”은 갑상선 호르몬이 생성되기 어렵게 정상보다 낮거나 결핍된 상태를 말합니다.이런 경우는 기초 대사량이 적게 되기 때문에, 몸이 부어 식욕이 없어서 잘 안 먹는데 체중이 증가하고 땀이 안 나와서 피부가 거칠어지거나 추위를 타는 사람의 증상이 나타납니다.(여성의 경우 월경량이 늘어나게 됩니다)갑상선 기능 저하증의 증상은 서서히 나타나기 때문에 잘 느껴지지 않고 피로감을 느끼거나 손발과 얼굴이 붓고 기억력이 떨어지거나 위장 운동이 저하되고 소화가 잘 못하는 등 다른 병의 일반적인 증상과 구별이 쉽지 않습니다.
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갑상선 질환이 발생하면 갑상선의 크기가 커지고 정상적일 때 보이지 않던 갑상선이 목 앞으로 튀어나와 눈에 띄게 됩니다. 이렇게 갑상선이 전체적으로 커진 상태를 ‘갑상선종’이라고 하는데 갑상선종으로 의심되면 병원을 방문해 치료가 필요한 상태인지 정확한 진단을 받아야 합니다.
갑상선 기능 저하증이 발생하는 원인의 대부분은 ‘만성 자가면역성 갑상선염’에 의한 것으로 알려져 있습니다.(바이러스 감염으로 인한 급성 갑상선염은 대부분 자연적으로 회복됩니다) ‘만성 자가면역성 갑상선염’은 갑상선에 자가면역반응이 일어나 자가항체가 만들어지고 염증세포가 모여 갑상선세포가 서서히 파괴되는 만성 염증질환을 말합니다. 그 밖에 요오드 결핍이나 과잉 섭취로 갑상선 기능 저하증이 발생하기도 하는데 실제로 우리나라에서 해조류가 주재료인 보충제를 과다 섭취한 후 일시적인 갑상선 기능 저하증이 발생한 경우가 있다고 합니다. 갑상선 기능 저하증의 치료는 어떻게?
갑상선 기능 저하증이 있는 경우는 갑상선 호르몬을 약으로 보충하지 않으면 안 됩니다. 갑상선 호르몬제는 용량을 잘 조절해서 사용하면 갑상선 기능을 정상적으로 유지하면서 오래 복용해도 부작용을 일으키지 않는다고 합니다. (갑상선 호르몬제는 임신 중에 복용해도 되는 매우 안전한 약으로 분류됩니다) 호르몬제를 복용하기 시작한 지 6~8주 후 혈액검사를 실시하고 그 수치에 따라 약을 조절한 후 갑상선 기능이 정상적으로 나오면 복용량을 유지하게 된다고 생각하시면 됩니다.(질병관리청에서는 갑상선 호르몬제를 복용할 때 용량에 관계없이 1일 1회, 아침 식사 전 복용을 잊은 경우에는 1일 이상 먹는 것보다 생각날 때는 언제든지 복용하는 것이 좋다고 안내하고 있습니다.)
갑상선 기능 저하증이 있는 경우는 갑상선 호르몬을 약으로 보충하지 않으면 안 됩니다. 갑상선 호르몬제는 용량을 잘 조절해서 사용하면 갑상선 기능을 정상적으로 유지하면서 오래 복용해도 부작용을 일으키지 않는다고 합니다. (갑상선 호르몬제는 임신 중에 복용해도 되는 매우 안전한 약으로 분류됩니다) 호르몬제를 복용하기 시작한 지 6~8주 후 혈액검사를 실시하고 그 수치에 따라 약을 조절한 후 갑상선 기능이 정상적으로 나오면 복용량을 유지하게 된다고 생각하시면 됩니다.(질병관리청에서는 갑상선 호르몬제를 복용할 때 용량에 관계없이 1일 1회, 아침 식사 전 복용을 잊은 경우에는 1일 이상 먹는 것보다 생각날 때는 언제든지 복용하는 것이 좋다고 안내하고 있습니다.)갑상선 기능 항진증의 경우는 갑상선 약제의 약물 치료, 방사성 요오드 치료 및 수술 치료가 가능합니다.가장 많이 사용하고 치료 방법은 경구 약물 치료입니다.갑상선 약을 복용한 뒤 약 2~3주 후에 증상이 호전되기 시작하면 거의 복용 6~8주 후에 갑상선 기능이 정상화 한답니다.아까 설명하면 갑상선 호르몬제는 부작용이 없었습니다만, 갑상선제는 부작용이 있습니다.약물 투여 후 1~2개월 이내에 발생합니다만, 두드러기, 피부 발진, 가려움이 많이 보이며 일부 환자는 발열, 관절통, 탈모 등의 증상도 나타나는 일이 있습니다.약물 치료 외에 방사성 요오드를 투여하며 치료, 갑상선 조직을 파괴하거나 제거하는 수술 치료가 있습니다.방사성 요오드 치료는 방사성 옥소가 녹아 있는 물을 마시고 체내에서 방사성 요오드가 갑상선을 파괴하고 갑상선 호르몬을 만들지 않도록 하는 방법입니다.방사성 요오드는 갑상선 이외의 장기에는 들지 않아 피해를 주지 않고 남은 방사성 요오드는 거의 소변으로 배출되므로 안심하고 쓸 수 있다구요.[갑상선기능저하증/항진증] 흔한 질문 : 추천음식, 약복용기간, 위장장애, 임신운동, 흡연, 술, 커피 가능여부 이전 글에서 ‘갑상선기능항진증’, ‘갑상선기능저하증’의 정의, 원인 및 증상… m.blog.naver.com[갑상선기능저하증/항진증] 흔한 질문 : 추천음식, 약복용기간, 위장장애, 임신운동, 흡연, 술, 커피 가능여부 이전 글에서 ‘갑상선기능항진증’, ‘갑상선기능저하증’의 정의, 원인 및 증상… m.blog.naver.com이렇게 비교해서 알아보면 ‘갑상선 기능 항진증/저하증’ 이해에 도움이 됐을까요?평소 기초대사량이 과소/과잉 작용하지 않도록 적절한 칼로리를 섭취하고 과로나 스트레스를 많이 받지 않도록 해야 예방이 됩니다.여러분 조금 더 건강해지길 바라는 마음으로 오늘의 글을 마치겠습니다.